Financement forfaitaire des maisons médicales en Belgique – partie 1 : besoins en données

KCE Reports 385B (2024)

Le calcul des montants forfaitaires alloués aux maisons médicales devrait davantage tenir compte des caractéristiques de leurs patients et de leur mode de pratique. Face à ce constat, l’INAMI a chargé le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) d’élaborer une nouvelle méthode de calcul. Il s’est toutefois rapidement avéré qu’un certain nombre de données concernant la charge de travail et les caractéristiques des patients (p. ex. faible littératie en santé, informations diagnostiques) ne sont pas disponibles ou pas enregistrées d’une manière uniforme. Le KCE recommande donc à l’INAMI, dans un premier temps, d’organiser une étude pilote auprès d’un échantillon de maisons médicales recrutées sur une base volontaire, afin d’évaluer la faisabilité d’un enregistrement et d’une extraction uniformes des données. Un groupe de travail technique devrait par ailleurs être constitué au sein de l’INAMI pour déterminer quelles données devraient être enregistrées. Le KCE pourra ensuite, sur cette base, élaborer une proposition pour une nouvelle méthode de calcul dans le cadre d’une étude ultérieure. Lire plus...