Etude 2024-04 (HSR) Evaluation de l’hospitalisation à domicile (antibiothérapie et chimiothérapie)

Etude retirée - Dans le cadre de ce projet, nous avions prévu :

• de dresser l’état des lieux de l’hospitalisation à domicile en Belgique ;
• de comparer le coût de l’hospitalisation à domicile par rapport à celui de l’hospitalisation classique du point de vue du patient, du prestataire de soins (hôpital et infirmier à domicile) et de l’INAMI ;
• d’évaluer les forces, les faiblesses, les opportunités et les menaces associées à l’hospitalisation à domicile en Belgique (analyse SWOT).

Au cours d'une phase exploratoire, nous avons examiné des aspects suivants :

• Disponibilité des données : il apparaît que les données administratives actuellement disponibles sont insuffisantes pour apporter une réponse fiable aux questions de recherche. Un scénario alternatif dans lequel les données primaires seraient collectées par le biais d’enquêtes demanderait beaucoup plus de travail, alors même que la valeur informative d’une telle approche est incertaine.
• Financement : idéalement, la méthode à privilégier serait celle d’un calcul des coûts par activité (activity-based costing). Celui-ci nécessite toutefois beaucoup de temps et de ressources et est aussi moins adapté à des services qui ne sont pas ou peu standardisés. Une autre piste serait de réaliser des enquêtes, mais une telle approche ne serait pas du tout évidente à mettre en œuvre (participation volontaire).
• Analyse SWOT : dresser un tableau exhaustif des forces, faiblesses, opportunités et menaces associées à l’hospitalisation à domicile en Belgique demanderait un investissement considérable en temps et autres ressources, en particulier au vu de la diversité de l’offre dans ce domaine.

Compte tenu de ces difficultés qui risquent de compromettre la robustesse de l’étude, et étant donné que l’hospitalisation à domicile n’a pas encore commencé ou n’est qu’en phase de démarrage dans plusieurs hôpitaux belges, il a été décidé d’interrompre cette étude après la phase exploratoire.